Kai kuriais atvejais pacientui būna sunku ištiesinti iki stovint. Ūmus skausmas nugaros gali tęstis nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
Priežastys, aštrūs skausmai apatinės nugaros
Dauguma žmonių bent kartą gyvenime patyrė skausmas nugaros. Nors skausmas ar diskomfortas gali būti bet kuriame lygyje, dažniausiai paveikti būtent juosmens sritis. Tai vyksta todėl, kad juosmuo priversta atlaikyti svoris tik korpuso ir galvos.
Skausmas nugaros - antra pagal dažnį priežastis kreipimosi į gydytoją, duoda tik šalta ir gripo.
Paprastai, pirmą kartą ūmus skausmas apatinės nugaros pasirodo po pakeltų sunkiųjų daiktą, smarkiai judėjimo, traumos ar ilgo vietos vienoje kelti.
Ūmus skausmas apatinės nugaros, dažniausiai, yra rezultatas staiga traumatization raumenų ir jungčių nugaros, išvarža disko juosmens departamento stuburo. Skausmas, tokiais atvejais, gali būti taikoma raumenų spazmas, tempimas arba skirtumas raumenų ir jungčių.
Priežastys sunkus skausmas apatinės nugaros apima:
- suspaudimo laivakaulio slanksteliai dėl traumos ar osteoporozės;
- raumenų spazmas (nereikalingą raumenų įtampa);
- išvarža;
- radikulito;
- stenozė (patikslinimas) stuburo kanalų);
- iškraipymas stuburo (pavyzdžiui, skoliozė arba kyphosis) įskaitant liga Pirmininkas-Mau;
- tempimas/plyšimas, raumenų ar jungčių nugaros;
- spondylosis;
- spondilolistezė;
- infekcija, stuburo (discitis, pūlinys.
Labai skausmas apatinės nugaros taip pat gali sukelti šiuos sistemos ligos:
- difuzinis ligos jungiamojo audinio;
- liga Spondilitas;
- piktybinis auglys, stuburo;
- reumatoidinis artritas.
Priežastys, aštrūs skausmai apatinės nugaros, nėra susiję su problemomis, stuburo arba nugaros audiniuose:
- aneurizma pilvo aortos;
- ligos virškinimo trakto: pankreatitas, opa, skrandžio, cholecistitas;
- herpes zoster;
- ligos dubens organų: endometriozė, prostatitas, uždegimas dubens organų;
- ligos retroperitoneal plotas: inkstų dieglius, pielonefrito;
- nėštumas.
Simptomai
Simptomai aštrūs skausmai apatinės nugaros gerokai skiriasi, priklausomai nuo jos priežastys. Jūs galite jausti tirpimas, dilgčiojimas, pobūdžio skausmas gali būti įvairių, taip kaip ir sunkumas skausmas: nuo lengvo diskomfortas iki skausmo, kurį vos gali pakęsti. Be to, skausmas apatinės nugaros dažnai derinama su skausmas į koją, hip, stotelė. Kai kuriais atvejais gali atsirasti silpnumas į koją.
Štai keletas pavyzdžių simptomų, būdingų įvairių ligų ir būsenų:
- kai tarpslanksteliniai išvarža: skausmas apatinės nugaros, dažnai koją, o skausmas į koją stipresnis nugaros skausmas ir didina padėtyje sėdint ar po miego. Skausmas apatinės nugaros gali duoti į sėdmenų, šlaunis ir žemyn per koją iki pat pėdos funkcija. Gali būti jausmas dilgčiojimas, tirpimas kojos ir kojų kojų, retais atvejais - raumenų silpnumas kojas;
- kai nutrūkimo raumenų lumbus: difuzinis skausmas apatinės nugaros, kuri ne atiduoda į koją arba sėdmenų; sustiprėja judant ir susilpnėjusi neveikos;
- kai stenozėе stuburo kanalas: skausmas apatinės nugaros ir kojos, ir skausmas į koją stipresnis skausmas apatinės nugaros, nes stenozė stuburo kanalo dažnai lydi plėtra tarpslanksteliniai išvaržų; didina stovint ir vaikščiojimas, susilpnėjusi neveikos ir kai smilgos nugaros. Skausmas gali būti tiek į vieną pusę, tiek ir dviejų krypčių;
- kai difuzinis ligos jungiamojo audinio: skausmas iš karto keliose jungtys, karštis, svorio kritimas, silpnumas;
- kai osteomielitas: nuolatinis skausmas, dažnai normali temperatūra; klinikinis kraujo tyrimai yra normalūs, didinti nusėdimo greičio eritrocitai (ESR) ir/arba lygio C-reaktyvinio baltymų.
Diagnostika
Konsultacijos metu gydytojas atliks pokalbį su pacientu, užduoti klausimus apie charakterį ir sunkumas skausmo ir kitų simptomų, laiko rankoje informaciją apie praėjusių ir padės medicininė apžiūra. Remiantis duomenimis, pokalbio ir apžiūros gydytojas gali pateikti diagnozę ar preliminarią diagnozę, kurį reikės patvirtinti ir/ar patikslinti naudojant medicininių testų. Medicinos tyrimai gali būti įvairių, pradedant nuo analizių kraujo ir baigiant tyrimais nervų laidumo. Populiariausi patikrinimai apima:
Rentgenografijos
Rentgenografijos atliekami siekiant įvertinti paciento kaulų apykaitą. Diagnozė, kurie gali būti naudojant aptinkami per, yra osteoporozė, suspaudimo lūžis ir kaulų plėtimosi (osteophytes);
Magnetinio rezonanso rezonansas tomografija (MRT)
Privalumas MRT prieš kitomis mokslinių tyrimų yra ta, kad per MRT galima gauti aukštos kokybės išsamios nuotraukos ne tik kaulų, bet ir minkštųjų audinių: raumenų, jungčių, arterijų intervencija, nervus, tarpslanksteliniai diskų, nugaros smegenų ir pan.
Dažniausiai diagnozė pagal išvados MRT:
- tarpslanksteliniai išvaržųа;
- patikslinimas (stenozė) stuburo kanalų;
- spondilitas.
Kiti diagnozė, kurios gali būti per MRT:
- ankilozuojantis spondilitas (vaizdas artrito);
- infekcija, kaulų;
- sindromas cauda equina;
- suspaudimo laivakaulio;
- discitis (uždegimas tarpslanksteliniai disko);
- pūlinys nugaros smegenų;
- žala nugaros smegenų;
- auglys stuburo.
Kompiuterių tomografija (KT)
Kompiuterių tomografija taip pat leidžia gauti vaizdus ne tik kaulų, bet ir minkštųjų audinių, tačiau nuotraukų kokybė labai prastesnės kokybės nuotraukų, gautų atliekant MRT, todėl KT rekomenduojama atlikti tuo atveju, jei atliekant MRT dėl kokios nors priežasties neįmanoma arba sunku, pvz., jeigu turite širdies ar konstrukcijas iš metalo organizme.
Gydymas
Ką galite daryti namuose, kai aštrūs skausmai apatinės nugaros?
- apriboti fizinį aktyvumą, dėl 1-2 dienos. Tai padės išvalyti simptomai ir vidutinis uždegimas, skausmingas srityje;
- taikant šilčiau arba pūslės su ledu prie opi srityje;
- priėmimas Ne BIRŽOS skausmą malšinantys vaistų. Ne verta priimti šie vaistai yra kiek daugiau, nei nurodyta instrukcijoje, leidžiami vaistai turi ne daugiau kaip 3 dienas. Jei šis skausmas nepraeina - būtina kreiptis į gydytoją.
Miego metu geriau imtis poziciją embrionas ir įdėti pagalvę tarp kojų. Jei Esate pratę miegoti ant nugaros, įdėkite po kelių pagalvę arba sumažinta rankšluostį, norėdami nuimti naštą ant nugaros.
Jei priežastis skausmai apatinės nugaros daugiau nei sunki, tada pacientui reikia specialios gydymą, priklausomai nuo ligos ar būsenos, sukėlė skausmingas jausmas, ir čia jau negalima išsiversti be pagalbos specialistai.
Vienas iš labiausiai paplitusių priežasčių, aštrūs skausmai apatinės nugaros, kurie turi specialiame gydant, yra tarpslanksteliniai išvaržųа. Gydymas tarpslanksteliniai išvarža, kaip taisyklė, konservatorius, tik retkarčiais pateikia gydytojams tenka kreiptis į chirurgijoje metodai. Yra daug konservatyvus gydymo metodų tarpslanksteliniai išvarža. Štai tik keletas iš jų:
- Medicininį gydymą. Medicininį gydymą apima priimti skausmą malšinantys ir anti-uždegiminių vaistų.
- Traukos stuburo. Toks traukos nesukelia komplikacijos palyginti su traukosм ant stalų su vektorinės krūvį ar kroviniais transportavimas. Traukos stuburo leidžia iš dalies atkurti maitinimą ir, kaip rezultatas, valstybės tarpslanksteliniai diskų ir padeda sumažinti dydį tarpslanksteliniai išvarža;
- Gydomasis masažas. Rūšių gydymo masažai yra skirtingi. Paprastai, šį metodą siekiama pasiekti atsipalaidavimo nugaros raumenys, nuėmimas raumenų spazmai, kurie dažnai lydi skausmas apatinės nugaros;
- Medicinos gimnastika. Medicinos gimnastika siekiama stiprinti smulkiųjų nugaros raumenys;
- Hirudotherapy
Hirudotherapy malšina uždegimą aplink išvarža, sumažina skausmas sindromas. Yra alternatyva malšinantis narkotikai. - Chirurginis gydymas. Chirurginis gydymas tarpslanksteliniai išvarža rekomenduojama tik pacientams, kuriems nepadeda gydymas konservatorius priemonėmis, su sąlyga, kad šis gydymas buvo reguliariai ir sistemingai, taip pat pacientams, paruošimas gydymas jau su simptomų Express neurologinių trūkumas: silpnumas į koją, paresis, paralyžius kojų tirpimas kirkšnies srityje, pažeidžia kontrolės funkcijas šlapinimasis ir/arba tuštinimosi. Visi šie darbai simptomai yra etapų, skubiai atlikti operaciją dėl stuburo.